Leucemia

As leucemias são um grupo de doenças que surgem de mutações genéticas em células precursoras hematopoiéticas na medula óssea. Classificam-se em leucemias agudas e crônicas, que, por sua vez, subdividem-se em linfoides e mieloides, dependendo da linhagem acometida (HAMERSCHLAK, 2008)

A classificação, conforme o Quadro 1, é realizada por meio de, principalmente, anormalidades citogenéticas e genética molecular, que demostram alterações específicas (HOFFBRAND, 2013).

O diagnóstico se baseia na avaliação do sangue periférico e da medula óssea. A presença de mais de 20% de blastos no aspirado de medula óssea define o diagnóstico de leucemia (HOFFBRAND, 2013)<br>

as análises no sangue aspirado é que se consegue diferenciar as leucemias mieloides das linfoides e diagnosticar seu subtipo principal. Os exames são os seguintes: Microscopia sanguínea medular: apresenta hipercelularidade, medular devido ao aumento do número de blastos; Imunofenotipagem: pesquisa de marcadores de membrana ou citoplasma por meio da citometria de fluxo, que é considerada padrão,ouro na diferenciação entre a linhagem mieloide e linfoide; (HOFFBRAND, 2013). 

 A insuficiência medular causada pela própria doença e pelo tratamento quimioterápico, algumas medidas devem ser tomadas. A inserção de cateter venoso central, o oferecimento de suporte hemoterápico e a prevenção da lise tumoral pela administração de alopurinol (inibidor da xantina-oxidase) ou rasburi-case (urato-oxidase recombinante) devem ser disponibilizados a fim de que seja diminuída a produção de ácido úrico (HOFFBRAND, 2013).<br>